异乐定 单硝酸异山梨酯缓释胶囊
【商品名称】异乐定
【通用名称】单硝酸异山梨酯缓释胶囊
【性状】：本品为胶囊剂，内容物为白色至类白色小丸。
【适应症】：冠心病的长期治疗。心绞痛(包括心肌梗塞后)的长期治疗和预防，与洋地黄及/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。
商品规格：50毫克*20粒 价格38元一盒
批准文号：国药准字H20031224
生产企业：珠海许瓦兹制药有限公司
【用法用量】：除另有医嘱，否则每日一次，每次1粒(50mg)，用适量温水整粒吞服(不可咀嚼)。对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性虚脱症状，也可能产生硝酸盐性头痛。可在开始治疗时服用非长效制剂-单硝酸异山梨酯(如艾复咛20mg)早晚各半片以明显减少上述症状。
【不良反应】：使用本品最常见的不良反应为头痛(＞10%患者)，但随着时间的推移和持续应用会逐渐减退。在首次用药或增加剂量时，常可见直立位低血压和，或轻度头痛。这些症状可能与头昏、嗜唾、反射性心动过速和乏力有关。罕见(＜1%患者)恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应(如红斑)，有时可能很严重。个别病例出现剥脱性皮炎。有使用有机硝酸盐出现严重低血压的报道，包括恶心、呕吐、坐立不安、苍白、多汗。罕见虚脱现象(常伴有心动过缓和晕厥)。罕见严重低血压导致心绞痛症状加重现象。有几例硝酸盐诱导的括约肌松弛引起的心口灼热的报道。使用本品治疗期间因可使换气不良肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而导致一过性低氧血症。特别是在冠心病患者可导致心肌缺氧。
【禁忌】：对本品中任一成分过敏者。急性循环衰竭(休克，血管性虚脱)。心源性休克(除采用适当措施保证舒张末期压足够高外)。严重低血压(收缩压低于90mmHg)。硝酸盐治疗期间，不能使用西地那非。急性心肌梗塞伴低充盈压(除非在有持续血液动力学监护条件下的监护病室使用)。
【注意事项】：下列患者的用药需医生特别监护：
1.肥厚性阻塞性心肌病
2.缩窄性心包炎
3.急性心压塞
4.低充盈压，如急性心肌梗塞，左室功能损伤(左室衰竭)
5.主动脉和/或二尖瓣狭窄
6.伴有颅内压升高的疾病
7.体位性循环调节障碍
8.本品不适用于急性心绞痛发作。尽管本品的释放分两个阶段进行，如服药后30%的有效成分迅速释放，但对于急性心绞痛发作并不能马上奏效。有耐药性，且与其他硝基化合物有交叉耐药现象。
持续使用本品的患者应被告知不能使用含西地那非的产品。使用本品进行治疗不应因使用含西地那非的产品中断，因为那样容易增加心绞痛发作的危险。本品可在一定程度上影响人的反应速度，例如驾驶及操作机械的能力受到影响，若同时饮用酒精，这种情况会更显著。
【孕妇及哺乳期妇女用药】：妊娠初3个月的妇女禁用，哺乳期妇女应慎用本品。
【儿童用药】：本品在儿童的安全性、有效性尚未确立。
【老年患者用药】：无影响。
【药物相互作用】：同时服用具降血压作用的药物，如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张药和/或酒精，精神安定剂，三环类抗抑郁药可增强本品的降血压作用。和治疗勃起机能障碍的西地那非合用会增加本品的降压作用，可能引起致命的心血管并发症，因此使用本品时不能使用西地那非。有报道同时服用二氢麦角胺，本品可能会提高前者的血药浓度而增强其升压作用。
【贮藏】：密封保存。
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